Il pericolo immediato viene prima della lettura
Se potresti agire ora su pensieri suicidari o di grave danno, se un'altra persona può essere in pericolo immediato, se è possibile un'overdose o una lesione grave, oppure se qualcuno non riesce a restare al sicuro, contatta subito i servizi d'emergenza per il luogo fisico in cui si trova la persona. Usa il numero d'emergenza locale, vai al pronto soccorso quando questa è la procedura locale, oppure contatta un servizio ufficiale di crisi che possa intervenire dove si trova la persona.
Non continuare a leggere prima di aver chiesto aiuto. Pronuncia la frase più semplice e utile: “Potrei non essere al sicuro in questo momento. Ho bisogno di aiuto urgente in questo luogo.” Se sei con la persona, resta presente mentre viene contattato l'aiuto, quando questo è sicuro per te. Se violenza o altro pericolo ti minacciano, spostati in un luogo sicuro e chiama i servizi d'emergenza.
Le domande e risposte dell'Organizzazione mondiale della sanità sul suicidio trattano i pensieri suicidari e autolesivi come segnali di grave sofferenza e indicano i servizi d'emergenza o una linea di crisi quando il pericolo è immediato. La pagina NHS sull'aiuto urgente per la salute mentale offre l'esempio del Regno Unito: serve un parere esperto urgente in una crisi e il 999 o A&E è appropriato quando la vita è a rischio o nessuno riesce a tenere al sicuro sé stesso o un'altra persona. Questi numeri sono percorsi del Regno Unito, non istruzioni universali.
Quando il pericolo non è immediato ma serve aiuto
L'aiuto urgente può servire anche quando nessuno sta agendo proprio in questo minuto. Pensieri di suicidio o autolesionismo, sofferenza che aumenta, incapacità di gestire le attività abituali o sensazione di non riuscire a tenere al sicuro sé stessi o un'altra persona richiedono un contatto umano tempestivo. La guida NIMH per capire se serve aiuto indica sintomi gravi, in peggioramento, invalidanti o legati alla sicurezza come motivi per chiedere aiuto invece di continuare da soli. La pagina NIMH per trovare aiuto descrive percorsi ordinari, urgenti e di crisi negli Stati Uniti e invita a verificare professionisti e servizi locali.
Se il pericolo diventa immediato, passa dall'attesa, dalla lettura, dai messaggi agli amici o dalle ricerche al contatto con l'emergenza. Se non è immediato, scegli comunque una persona o un servizio reale: una linea di crisi locale, un professionista sanitario qualificato, il medico di base, un servizio di salute mentale d'emergenza o una persona fidata che possa aiutarti a entrare in contatto.
Usa il servizio ufficiale del luogo in cui si trova la persona
I servizi di crisi e d'emergenza dipendono dal luogo fisico in cui si trova la persona a rischio. Un numero di un altro Paese potrebbe non inviare soccorsi, non conoscere le opzioni locali o non essere raggiungibile. Quando possibile usa servizi locali ufficiali e controlla informazioni locali aggiornate se il tempo lo consente e il pericolo non è immediato.
Per il pericolo immediato nell'Unione europea, la Commissione europea descrive il 112 come numero d'emergenza dell'UE, disponibile in tutta l'UE e gratuito da telefoni fissi e mobili. Fuori dall'UE usa il numero d'emergenza del Paese o della regione in cui si trova la persona. La panoramica CDC sulla prevenzione del suicidio indica il 988 come percorso di supporto negli Stati Uniti: è per chi si trova negli Stati Uniti, non un numero valido ovunque.
Esempi di crisi ed emergenza specifici per Paese
Questi esempi non sono un elenco mondiale. Sono associati al luogo fisico:
- Unione europea: usa 112 per il pericolo immediato.
- Stati Uniti: chiama o invia un SMS al 988 per supporto suicidario o di crisi, come indicato dai cinque passi NIMH e dalla pagina CDC sulla prevenzione del suicidio. Per emergenze mediche o di sicurezza immediate usa il servizio d'emergenza locale.
- Francia: 3114 è il numero nazionale francese per la prevenzione del suicidio, descritto dal servizio ufficiale 3114. Usalo per supporto riferito alla Francia.
- Germania: TelefonSeelsorge elenca 0800 1110111, 0800 1110222 e 116 123 nella pagina KrisenKompass. Per il pericolo immediato usa i servizi d'emergenza.
- Austria: il portale sanitario austriaco elenca il 142 di TelefonSeelsorge, il 144 per l'ambulanza e il 133 per la polizia. Usa il servizio adatto alla situazione.
- Svizzera e Liechtenstein: le informazioni di contatto 143.ch indicano il 143 per supporto continuo e lo 0800 143 000 per supporto in inglese. Anche l'Ufficio federale svizzero della sanità pubblica identifica consulenza e offerte d'emergenza come parti della prevenzione del suicidio.
Se il Paese della persona non è qui, usa il numero d'emergenza ufficiale o il servizio nazionale ufficiale di crisi di quel Paese.
Come sostenere qualcuno in sicurezza
Se stai sostenendo qualcuno, la priorità è collegarlo all'aiuto, non risolvere tutta la storia. Resta con la persona quando è sicuro, parla con calma e prendi sul serio ciò che dice. Non cercare di convincerla che la sofferenza non esiste, non farla vergognare, non promettere segretezza e non compiere mosse fisiche che possano mettere in pericolo te o altri.
La guida OMS al primo soccorso psicologico sottolinea un supporto umano e pratico che rispetti dignità, cultura e capacità dopo eventi di crisi. La pagina CDC sui fattori di rischio e protettivi cita i legami con famiglia, amici, comunità e assistenza sanitaria di qualità come fattori protettivi, riconoscendo anche rischi come isolamento, violenza, uso di sostanze, problemi economici o lavorativi, discriminazione, stigma e accesso a mezzi letali. Questi fattori di sanità pubblica sostengono il contatto e la cura; non consentono a chi osserva da lontano di prevedere chi sia o non sia in pericolo.
Chiedi direttamente, resta presente, riduci l'accesso solo se è sicuro
Chiedi in modo diretto e semplice: “Stai pensando al suicidio?” L'OMS afferma che chiedere del suicidio non causa comportamenti suicidari. I cinque passi NIMH seguono lo stesso schema pratico: chiedere, esserci, aiutare a mantenere la sicurezza, aiutare a collegarsi e dare seguito.
Se il pericolo è immediato, contatta i servizi d'emergenza. Se puoi ridurre in sicurezza l'accesso a un probabile mezzo di danno senza affrontare qualcuno, aumentare la violenza o mettere a rischio te stesso, fallo mentre l'aiuto viene organizzato. Se ridurre l'accesso non è sicuro, non provarci: spostati in sicurezza, continua a comunicare solo se è sicuro e contatta l'emergenza o il supporto di crisi.
Dopo che l'aiuto urgente è collegato
Quando emergenza, crisi o assistenza qualificata sono state attivate, segui le istruzioni del servizio. La linea guida NICE sull'autolesionismo sostiene una valutazione psicosociale precoce da parte di un professionista della salute mentale dopo un autolesionismo, attenzione alla cura fisica e alla sicurezza immediata, pianificazione dell'assistenza, coinvolgimento di familiari o caregiver quando appropriato e follow-up. Solo il servizio contattato o professionisti qualificati possono creare quel piano, decidere la dimissione o dare indicazioni sui farmaci.
La lettura interna viene dopo il contatto o in situazioni chiaramente non immediate. Per orientarti nel tempo usa auto-aiuto o terapia, i confini dell'auto-aiuto nella guarigione emotiva e quando l'auto-aiuto non può sostenere da solo la situazione. Se la situazione è abbastanza stabile per esercitarti, in seguito puoi leggere auto-aiuto CBT in un contesto stabile, gestione dello stress, tecniche di gestione dello stress, resilienza e regolazione emotiva e confini relazionali.
Cosa non deve cercare di fare una guida urgente
Valutazione, diagnosi, scelte di trattamento, invio dei soccorsi, monitoraggio della sicurezza e risposta all'emergenza o alla crisi richiedono servizi locali qualificati. Non usare elenchi di segnali per graduare la sofferenza o decidere che qualcuno non meriti aiuto. L'assenza di un segnale non rassicura. La sofferenza è sufficiente per collegarsi a una persona o a un servizio capace di rispondere.
Questa guida non può dare istruzioni legali, lavorative, sull'immigrazione, sulla tutela, sui farmaci o specifiche sugli abusi. In situazioni di coercizione, stalking, violenza o tutela, evita confronti congiunti o divulgazioni forzate. Usa servizi locali competenti e dai priorità alla sicurezza immediata.
Domande frequenti
E se non sono sicuro che sia urgente?
Se la sicurezza può essere a rischio, scegli l'aiuto umano invece della lettura privata. Usa i servizi d'emergenza locali per il pericolo immediato. Se il pericolo non è immediato ma la sofferenza è grave, peggiora o è legata a pensieri autolesivi, contatta un servizio ufficiale di crisi, un professionista qualificato o una persona fidata che possa aiutarti a collegarti.
Devo restare con qualcuno che potrebbe farsi del male?
Resta presente quando è sicuro per te e non lasciare sola una persona in pericolo immediato mentre vengono organizzati i soccorsi. Se la tua sicurezza è minacciata, spostati in un luogo sicuro e chiama i servizi d'emergenza.
Questi numeri valgono ovunque?
No. Ogni numero è associato a uno specifico Paese o territorio. Usa il numero d'emergenza ufficiale o il servizio di crisi ufficiale del luogo fisico in cui si trova la persona a rischio.